Inlay / Onlay
Inlay, onlay – wkład koronowy, nakład to wypełnienia pośrednie tzn. modelowane poza jamą ustną a następnie cementowane do ubytku w zębie. Stanowi alternatywę dla tradycyjnych wypełnień.
Nakłady wykonuje się z kompozytu bądź ceramiki, o wyborze materiału decyduje lekarz. Dawniej wykonywano je ze złota jednak niezadawalający efekt estetyczny i wysokie koszty sprawiły, że zastąpiono je innymi materiałami.
Zalety nakładów:
- bardzo dobra szczelność brzeżna, większa niż w przypadku wypełnień modelowanych w jamie ustnej/polimeryzacja odbywa się zewnątrzustnie/, ograniczenie mikroprzecieku bakteryjnego
- perfekcyjna gładkość uzupełnienia, mniejsze przyleganie resztek pokarmowych więc mniejsze. ryzyko próchnicy
- bardzo mała ścieralność, większa trwałość w porównaniu z klasycznym wypełnieniem
- kształt wiernie naśladujący naturalną anatomię zęba zarówno na powierzchni żującej jak i w obrębie punktów stycznych
- minimalnie inwazyjna preparacja zęba, bez konieczności ingerencji w przyzębie
- bardzo dobry efekt estetyczny, nakłady po zacementowaniu są praktycznie niewidoczne
- poprawa właściwości mechanicznych, wypełnienia pośrednie wzmacniają struktury zęba
W zależności od tego jak dużą powierzchnię obejmuje uzupełnienie mówimy o wkładach, nakładach inlay, onlay, overlay.
Inlay wkład koronowy to uzupełnienie powierzchni żującej trzonowca lub przedtrzonowca nie obejmuje szczytów guzków, onlay jest bardziej rozległy rozszerza się na szczyty guzków. Overlay to najbardziej rozległy nakład pokrywa całą powierzchnię żującą wraz z guzkami, odbudowuje też ściany boczne.
W przypadku ubytków poddziąsłowych przed przystąpieniem do modelowania nakładu istnieje konieczność odbudowania ściany zęba co wiąże się z dodatkowym kosztem.
Nakład wykonywany jest dwuetapowo, wymagane są dwie wizyty:
Pierwsza -przygotowanie zęba, opracowanie ubytku z nadaniem odpowiedniego kształtu, wycisk, dobór koloru, zabezpieczenie zęba opatrunkiem tymczasowym
Druga- zacementowanie gotowego nakładu w ubytku.